大庆油田总医院-黑龙江省西部地区规模较大的国家三甲医院
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大医说丨无法手术的巨块型肝癌,TA有“奇招”


肝恶性肿瘤,竟然有椰子那么大


外科手术?放化疗?粒子植入?

年纪大,基础病多,身体状况不好,拒绝外科手术

还有机会治疗吗?

答案很肯定,有!

经肝动脉化疗栓塞术(TACE)

是治疗巨块型肝癌的首选治疗方案

该技术已有50多年的发展历程,

有着不逊色于传统肿瘤治疗手段的“显著战绩”

如今在全球已得到广泛应用

经肝动脉化疗栓塞术(TACE)

主要通过栓塞肿瘤的供血动脉,阻断肿瘤的血供,导致肿瘤缺血、缺氧,达到抑制肿瘤生长、促使肿瘤细胞坏死、凋亡的目的。

“TACE具有创伤小、并发症少、恢复快(术后当天进食,第二天正常活动)的特点,可有效改善患者的远期生存质量,且与外科手术切除后的生存率相同。”
——总医院放射介入科副主任、主任医师 胡元清

肝癌是我国常见恶性肿瘤之一

其临床表现不典型

症状一般不明显

很多患者在确诊时

往往都到了中晚期

原发性肝癌约有70%-80%的患者

因肿瘤巨大或合并肝硬化而无法进行外科手术

其中巨块型肝癌的手术切除率更低


什么是巨块型肝癌?

巨块性肝癌常为单发性癌块,也可由多个结节汇集而成一大块,有时其邻近有小的散在癌结节;癌块直径一般在10cm以上,有假包膜形成


安达的王大爷,便是一名巨块型肝癌患者
2020年4月,他在油田总医院放射介入科接受了经肝动脉化疗栓塞手术
说起治疗效果

王大爷把满脸的皱纹笑成了花
如今不再腹胀腹痛,食欲也好了,人也胖了,甚至还能干农活了
这可是半年多前,王大爷一家做梦也想不到的

间断性的腹胀、腹痛,食欲下降,乏力消瘦
觉得很难受的王大爷于当地医院就诊

行超声检查见肝内大小约12.7肿物


考虑为肝恶性肿瘤
后又于大庆油田总医院行增强CT明确诊断:巨块型肝癌
肝癌恶性肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP)>20000ng/ml
医生预期其最长生存期仅剩6个月
因无法进行外科手术

王大爷求助到了总医院放射介入科
经科学评估

王大爷的巨块型肝癌更适合介入栓塞方案
2020年4月、7月、11月

王大爷分别进行了三次TACE手术

首次术后两个月

复查CT见肝内肿瘤栓塞药物沉积良好

肿瘤内部可见明显坏死



术后连续监测肝癌肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP)化验值明显降低,并趋于正常




本来都被判“死刑”了,可你看看这都过了9个多月了,都挺好,胡主任说了要是能坚持治疗,再活两年或更长那都不是啥难事儿!王大爷觉得这多活的每一天都充满了希望

肝癌的介入微创治疗包括:
动脉化疗栓塞、射频消融、微波消融、氩氦刀消融、放射性碘125粒子植入等治疗技术
介入治疗技术为不可切除肿瘤患者带来新的希望
动脉化疗栓塞、射频消融、微波消融、放射性碘125粒子植入
亦广泛应用于肺、肾、子宫疾病的诊治中
并且在临床工作中均取得了良好的疗效

油田总医院放射介入科,胡元清主任医师团队在介入治疗上具有极其丰富的经验和能力。

针对恶性肿瘤(肝癌、肺癌、妇科肿瘤等),应用介入栓塞技术、射频消融技术、放射性碘125粒子植入技术。年完成各类恶性肿瘤介入手术150余台。

针对胰腺肿物、胆管肿物引起的梗阻性黄疸,行介入经皮肝穿刺导管引流或胆管狭窄支架植入治疗。年完成手术100余台

针对食管恶性肿瘤引起的食管狭窄,行食管支架置入或放射性碘125粒子支架置入。消化道出血、咯血等出血性疾病,急诊急救行动脉栓塞术。年约完成手术300多余台。